2022年10月，我国卫生健康委主导发布了“遏制微生物耐药国家行动计划（2022-2025年）”的通知，并将11月18日-24日定为“提高抗微生物药物认识周”。目前，我国部分常见微生物耐药问题仍在加剧，面临的形势依然严峻。遏制微生物耐药，保障全民健康，需要医务人员和普通大众的共同参与。
一、抗微生物药物的定义
抗微生物药物即抗感染药物，是指杀灭或抑制微生物生长或繁殖的药物。主要包括抗细菌药物（如头孢呋辛、左氧氟沙星）、抗真菌药物（如氟康唑、两性霉素B）、抗病毒药物（如奥司他韦、阿昔洛韦）、抗滴虫原虫寄生虫等药物（如阿苯达唑）。
二、滥用抗微生物药物可导致的危害
抗微生物药物按照化学结构和药理作用可分为不同类别，不同药物杀灭微生物种类可不同。针对同一类微生物，需要使用的抗微生物药物也可能不同。
未诊断清楚病原微生物，或不按医生处方用药，不仅治疗无效，还会导致药物不良反应，如菌群失调、二重感染、肝肾功能损害等。同时，滥用药可致微生物耐药增加（耐药是指病原微生物对原本能有效治疗它们的药物产生抵抗力，导致药物失效），最终导致常用的治疗药物无效，甚至无药可治。
三、合理使用抗微生物药物
1、不擅自用药
感染可能是不同的病原微生物所致，随意服药可不仅增加微生物耐药风险，且延误治病。
2、应凭处方用药
遵医嘱服药，可保证疗效，降低药物不良反应。出现问题应及时咨询医生或药师。
3、应选择适宜剂型
眼部感染主要采用眼局部用药，不仅效果好，且可避免全身用药所致不良反应。此外，应做到能口服不肌注，能肌注不输液。
4、不随意停药
应足量足疗程用药，避免感染反复。
5、关注特殊人群用药
重点关注老年、儿童、妊娠期及哺乳期妇女等特殊人群，注意用药禁忌，做好用药监护。
四、我院促进抗微生物药物的合理使用
1、加强公众健康教育，提高耐药认识水平
（我院公共区域展示宣传海报）
（临床药师向患者进行宣教）
2、加强院内培训，提高耐药防控意识
我院每年举行1-2次抗菌药物合理使用培训及考核，促进全体医务人员相关法律法规的掌握，提高耐药防控意识。
（医院抗菌药物的合理使用培训）
3、我院抗微生物药物管控成效
我院为眼科专科医院，主要使用的抗微生物药物是抗菌药物（包括抗细菌药和抗真菌药）。自开院以来，我院抗菌药物使用相关指标均符合国家要求；此外，抗菌药物的用药适应症、药物选择、用药时机及用药疗程等符合国家规定和疾病治疗原则。同时，我院药剂科、检验科及院感科建立了细菌耐药监测预警机制，定期向临床发布监测预警结果及用药建议。
从医疗机构的角度，我院积极响应国家“遏制微生物耐药”号召，时刻做到合理用药，保障人民健康。合理使用抗微生物药物是一个永恒的话题，不仅是全体医务人员的责任，亦是社会大众健康管理的重要内容。耐药防控，需要人人参与！
药事管理与药物治疗学委员会
2023.11.21
